Mẫu giấy chứng nhận thương tích Giấy chứng nhận thương tích mới nhất
Mẫu giấy chứng nhận thương tích là mẫu giấy chứng nhận được bệnh viện lập ra để chứng nhận về thương tích của bệnh nhân.
Mẫu được ban hành kèm theo Thông tư 14/2016/TT-BYT do Bộ Y tế ban hành. Mẫu giấy chứng nhận nêu rõ thông tin của bệnh viện, thông tin của bệnh nhân, tình trạng thương tích của bệnh nhân khi vào viện và khi ra viện. Sau đây là nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.
………1… BV: ……….. Số:…../CN | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM | MS 08/BV-01 Số vào viện …...... |
GIẤY CHỨNG NHẬN THƯƠNG TÍCH
Giám đốc bệnh viện: ……………… Chứng nhận:
- Ông, Bà:....... Sinh ngày…..tháng…..năm…. Nam/Nữ: …….
- Nghề nghiệp: ……… Nơi làm việc.............
- Giấy CMND/Thẻ căn cước/Hộ chiếu số:….2……Ngày cấp:….Nơi cấp:.....
- Địa chỉ:.......................................................
- Vào viện lúc: …...giờ…...phút, ngày..…tháng…...năm……
- Ra viện lúc: …...giờ…...phút, ngày..…tháng…...năm……
- Lí do vào viện:....................................................
............................................................................
- Chẩn đoán:....................................................
............................................................................
- Điều trị:............................................................
............................................................................
- Tình trạng thương tích lúc vào viện:............
............................................................................
- Tình trạng thương tích lúc ra viện:.............
.............................................................................
......., ngày...tháng...năm.... | ||
GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN | TRƯỞNG KHOA | BÁC SĨ ĐIỀU TRỊ |

Link Download chính thức:
Các phiên bản khác và liên quan:
- Mẫu giấy chứng nhận thương tích (.DOC) 02/08/2018 Download

Biểu mẫu tải nhiều
Có thể bạn quan tâm
-
Văn mẫu lớp 6: Đóng vai Thạch Sanh kể lại chiến công giết chằn tinh (8 mẫu)
10.000+ -
Bộ đề thi giữa học kì 2 môn Lịch sử - Địa lí 7 năm 2023 - 2024 (Sách mới)
100.000+ -
Chia sẻ về một cuốn sách mà em yêu thích (22 mẫu)
100.000+ 2 -
Văn mẫu lớp 9: Dàn ý Sang thu của Hữu Thỉnh (8 mẫu)
10.000+ -
Bộ đề thi giữa học kì 1 môn Toán 5 năm 2024 - 2025 sách Kết nối tri thức với cuộc sống
1.000+ -
Văn mẫu lớp 12: Tóm tắt tác phẩm Những đứa con trong gia đình của Nguyễn Thi
50.000+ -
Soạn bài Bức thư gửi chú lính chì dũng cảm - Chân trời sáng tạo 7
10.000+ 3 -
Toán 6 Bài 2: Hai đường thẳng cắt nhau. Hai đường thẳng song song
50.000+ -
Bộ đề thi giữa học kì 1 môn Toán 7 năm 2024 - 2025 sách Kết nối tri thức với cuộc sống
10.000+ -
Bộ đề thi giữa học kì 2 môn Ngữ văn 7 năm 2023 - 2024 sách Kết nối tri thức với cuộc sống
50.000+