Hỗ trợ tư vấn
Tư vấn - Giải đáp - Hỗ trợ đặt tài liệu
Mua gói Pro để tải file trên Download.vn và trải nghiệm website không quảng cáo
Tìm hiểu thêm »Phiếu thu thập thông tin dân cư là biểu mẫu được lập ra để công dân kê khai khi có sự thay đổi các thông tin về nhân thân quy định tại khoản 1 Điều 9 Luật Căn cước công dân.
Đây là mẫu phiếu thu thập thông tin mới nhất được ban hành kèm theo Thông tư 41/2019/TT-BCA ngày 01/10/2019 do Bộ Công An ban hành. Nội dung trong Mẫu DC01 trình bày các thông tin cơ bản như: thông tin về người kê khai mẫu phiếu thu thập thông tin dân cư, thông tin những người thân trong gia đình. Vậy sau đây là nội dung chi tiết mẫu phiếu và cách viết, mời các bạn cùng theo dõi tại đây.
Tỉnh/thành phố: ………………………………….
Quận/huyện/thị xã: ………………………………
Xã/phường /thị trấn: …………………………….
PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN DÂN CƯ
1. Họ, chữ đệm và tên khai sinh(1):……………………………………………………………….
2. Ngày, tháng, năm sinh: ..../.../........3. Nhóm máu: O ☐ A ☐ B ☐ AB
4. Giới tính: ☐ Nam ☐ Nữ 5. Tình trạng hôn nhân: ☐ Chưa kết hôn ☐ Đã kết hôn ☐ Ly hôn
6. Nơi đăng ký khai sinh(2):………………………… ………………………………………………
7. Quê quán(2): …………………………………… …………………………………………………
8. Dân tộc: ……………………9. Quốc tịch(3):☐ Việt Nam; Quốc tịch khác: …………………
10. Tôn giáo:……………………11. Số ĐDCN/Số CMND(5): .................................................
12. Nơi thường trú(4):……………………………… ………………………………………………
…………………………………………………………… …………………………………………….
13. Nơi ở hiện tại(4) ...........(Chỉ kê khai nếu khác nơi thường trú):…… …………...............…
……………………………………………………… ………………………………………………….
14. Họ, chữ đệm và tên cha(1):………………… ……………………….................…………
| Quốc tịch: …………………………… | Số CMND | ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ |
| Số ĐDCN(5) |
Họ, chữ đệm và tên mẹ(1):……………………………………………………………………………
| Quốc tịch: ……………………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ |
Họ, chữ đệm và tên vợ/chồng(1):……………………………………………………………………
| Quốc tịch: ……………………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ |
Họ, chữ đệm và tên người đại diện hợp pháp (nếu có)(1):……………………………………….
| Quốc tịch: ……………………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ |
15. Họ, chữ đệm và tên chủ hộ(1):………………………………………………………
| Số CMND Số ĐDCN(5) |
☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ ☐☐☐ |
16. Quan hệ với chủ hộ:………………………………………………………………………………
17. Số hộ khẩu: ……………………………………………………………………………………….
Ngày khai: ☐☐/☐☐/☐☐☐☐
|
Trưởng Công an |
Cảnh sát khu vực/ |
Người khai |
Ghi chú:
(1) Viết IN HOA đủ dấu.
(2) Ghi đầy đủ địa danh hành chính cấp: xã, huyện, tỉnh.
(3) Ghi Quốc tịch khác và ghi rõ tên quốc tịch nếu công dân có 02 Quốc tịch.
(4) Ghi rõ theo thứ tự số nhà, đường phố, xóm, làng, thôn, ấp, bản, buôn, phum, sóc; xã/phường/thị trấn; quận/huyện/thị xã/thành phố thuộc tỉnh; tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương.
(5) Ghi số định danh cá nhân (ĐDCN), trường hợp chưa có ĐDCN thì ghi số CMND.
Trước khi viết phiếu thu thập thông tin dân cư, công dân cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ tùy thân liên quan đến các mục cần hoàn thiện trong phiếu bao gồm: Chứng minh nhân dân, thẻ Căn cước công dân, giấy khai sinh, sổ hộ khẩu, giấy chứng nhận kết hôn… Đây chính là cơ sở để kê khai đầy đủ, chính xác thông tin các mục trong phiếu.
Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây: