Mẫu khai báo tạm trú cho người nước ngoài Ban hành kèm theo Thông tư 04/2015/TT-BCA
Vào ngày 05/01/2015, Bộ Công An đã ban hành Thông tư 04/2015/TT-BCA về quy định mẫu giấy tờ liên quan đến việc nhập, xuất cảnh, cư trú của người nước ngoài tại Việt Nam, trong đó có kèm theo phiếu khai báo tạm trú cho người nước ngoài.
Đây là mẫu tờ khai Mẫu NA17 dùng để cho những người nước ngoài khai báo tạm trú tại các địa phương. Sau đây là mẫu tờ khai xin mời các bạn cùng tham khảo.
Mẫu khai báo tạm trú cho người nước ngoài
Tên cơ sở lưu trú:……………… (1) | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM …………ngày, ……tháng…… năm……… |
PHIẾU KHAI BÁO TẠM TRÚ CHO NGƯỜI NƯỚC NGOÀI
Kính gửi:……………………………
STT | Họ Tên | Giới tính | Sinh ngày, tháng, năm | Quốc tịch | Loại, số hộ chiếu (2) | Loại, thời hạn, số, ngày cấp, cơ quan cấp thị thực (3) | Ngày, cửa khẩu nhập cảnh (4) | Mục đích nhập cảnh | Tạm trú (từ ngày đến ngày) | |
Nam | Nữ | |||||||||
Xác nhận | Đại diện cơ sở lưu trú |
Ghi chú:
(1) Cơ sở lưu trú du lịch, nhà khách, khu nhà ở cho người nước ngoài làm việc, lao động, học tập, thực tập, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, nhà riêng, hoặc cơ sở lưu trú khác theo quy định của pháp luật.
(2): Ghi rõ số, loại hộ chiếu (phổ thông, công vụ...);
(3): Nếu nhập cảnh theo diện miễn thị thực thì ghi “Miễn thị thực”; nhập cảnh bằng giấy tờ khác thì ghi rõ theo thứ tự: loại giấy tờ (thị thực, thẻ tạm trú, giấy miễn thị thực, thẻ ABTC), số, thời hạn, ngày cấp, cơ quan cấp.
(4): Ghi ngày, tháng, năm, cửa khẩu nhập cảnh lần gần nhất;