Mẫu D03-TS: Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế Danh sách người chỉ tham gia BHYT

Xin giới thiệu đến các bạn Mẫu D03-TS: Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế được chúng tôi tổng hợp chi tiết, chính xác và mới nhất.

Mẫu D03-TS: Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế được lập ra nhằm tổng hợp kê khai các thông tin của người chỉ tham gia đóng BHYT để cấp thẻ BHYT theo quy định. Mẫu được ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/04/2017 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành. Sau đây là nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.

Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp.................................

........ngày...tháng....năm..............ngày...tháng....năm..............ngày...tháng....năm......
UBND/Đại lý thu/Nhà trường
(Ký ghi rõ họ tên và đóng dấu)
Cơ quan BHXH
(Ký ghi rõ họ tên và đóng dấu)
Cơ quan quản lý đối tượng
(Ký ghi rõ họ tên và đóng dấu)
Chia sẻ bởi: 👨 Trịnh Thị Thanh
Mời bạn đánh giá!
Sắp xếp theo