Tờ khai đăng ký tạm thời xe máy chuyên dùng Ban hành kèm theo Thông tư số 20/2010/TT-BGTVT

Đối với xe máy chuyên dùng chưa đăng ký, khi di chuyển trên đường bộ phải được đăng ký tạm thời. Chủ sở hữu lập “Tờ khai đăng ký tạm thời xe máy chuyên dùng” theo mẫu quy định tại Phụ lục 10 của Thông tư này và nộp tại Sở Giao thông vận tải nơi xe máy chuyên dùng chuyển đi để được cấp đăng ký tạm thời.

Phụ lục 10

MẪU TỜ KHAI ĐĂNG KÝ TẠM THỜI
XE MÁY CHUYÊN DÙNG
(Ban hành kèm theo Thông tư số 20/2010/TT-BGTVT ngày 30 tháng 7 năm 2010)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TỜ KHAI
ĐĂNG KÝ TẠM THỜI XE MÁY CHUYÊN DÙNG

Họ và tên chủ sở hữu: ……………........................... Số CMND hoặc hộ chiếu ...............................

Ngày cấp: …………………………………............... Nơi cấp ....………………………………….

Địa chỉ thường trú: ……………………………………...………………………………………...

Họ và tên đồng chủ sở hữu (nếu có): …………................. Số CMND hoặc hộ chiếu .....................

Ngày cấp: …………………………………..... Nơi cấp ……………………………………..........

Địa chỉ thường trú: ...……………………………...……………………………………………….

Loại xe máy chuyên dùng: ………................................. Màu sơn …………………………………

Nhãn hiệu (mác, kiểu): ………………………………... Công suất ...……………………………

Nước sản xuất: ………………………………………… Năm sản xuất …….…………………….

Số động cơ: ……………………………………………. Số khung …….…………………………

Kích thước bao (dài x rộng x cao): ………………….... Trọng lượng ……………………………

Giấy tờ kèm theo, gồm có:

+……………………………………………………………………………………...

+……………………………………………………………………………………...

+……………………………………………………………………………………...

Nội dung khai trên là đúng, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

……, ngày ..... tháng …… năm ………

Người khai ký

Phần ghi của Sở Giao thông vận tải:

Số đăng ký tạm thời: ………………………

Cấp ngày …… tháng ….. năm ……….

* Ghi chú:

Tờ khai lập thành 02 bản:

- Chủ sở hữu xe máy chuyên dùng kèm theo hồ sơ 01 bản;

- Lưu Sở Giao thông vận tải 01 bản.