Biên bản nghiệm thu nội bộ công việc tổ hợp cụm chi tiết Mẫu biên bản bàn giao cụm chi tiết

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

***

………. ngày.....tháng....năm.....

BIÊN BẢN SỐ................

BIÊN BẢN NGHIỆM THU NỘI BỘ

CÔNG VIỆC TỔ HỢP CỤM CHI TIẾT

CÔNG TRÌNH: ………………………

- CHỦ ĐẦU TƯ: ………………………………………………………..

- NHÀ THẦU EPC: ……………………………………………………

- NHÀ THẦU CUNG CẤP, CHẾ TẠO THIẾT BỊ: .……………………

1. Cụm chi tiết tổ hợp: ………………………. Thuộc thiết bị: ………………….

Mã số thiết bị: ………………………………………………………..…………….

2. Thành phần tham gia nghiệm thu của Nhà thầu:

Họ và tên............................ Chức vụ: ………………………………..

Họ và tên............................ Chức vụ: ………………………………..

Họ và tên............................ Chức vụ: Phụ trách kỹ thuật thi công trực tiếp

Họ và tên............................ Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật thi công trực tiếp

3. Thời gian nghiệm thu:

Bắt đầu: .......... ngày.......... tháng ......... năm.........

Kết thúc: .......... ngày.......... tháng......... năm..........

Tại: .......................................................

4. Đánh giá công việc tổ hợp cụm chi tiết đã thực hiện:

a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:

………………………………………………………………………………….

b) Chất lượng tổ hợp cụm chi tiết: (đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn áp dụng và yêu cầu kỹ thuật)

c) Các ý kiến khác:

................................................................................................................................

...............................................................................................................................

5. Kết luận:

................................................................................................................................

ĐẠI DIỆN      KCS                    PHỤ TRÁCH                                             CÁN BỘ

NHÀ THẦU                      THI CÔNG TRỰC TIẾP                              THI CÔNG TRỰC TIẾP